Жидкий стул желтого цвета у новорожденного ребенка

Кашицеобразный жидкий стул желтого цвета у новорожденного – это норма, если он не имеет неприятного запаха и не сопровождается сопутствующей симптоматикой. Количество дефекаций зависит от объема молока, которое младенец съедает за день, от числа прикладываний его к груди и от индивидуальных особенностей ЖКТ малыша. Однако в ряде ситуаций жидкие желтые младенческие испражнения могут говорить о нарушениях пищеварения.

Жидкий стул желтого цвета у новорожденного

Каким должен быть стул у ребенка в норме?

Понятие нормы для новорожденного варьируется. В первые дни – это первородный кал (меконий) темного, почти черного или черно-зеленого цвета. Он представляет собой липкую, смолообразную субстанцию из амниотических вод и остатков пищи, которой питался ребенок в утробе матери, имеет кисловатый запах.

У детей на грудном вскармливании цвет и консистенция стула определяется составом материнского молока. В норме – это постепенно светлеющий, желтый или светло-коричневатый, мягкий или рыхлый кал с зеленоватыми прожилками (следы мекония) и сладковатым запахом. Дефекация наблюдается от 1 до 4 раз в сутки, частота обычно зависит от количества кормлений.

При искусственном вскармливании кал у месячного ребенка более густой, напоминает пасту из тюбика. Цвет такой же светлый, но с сильным специфическим запахом, зависящим от состава смеси.

Желтый понос у ребенкаС 6-го месяца стул начинает меняться в зависимости от того, как ЖКТ малыша будет приспосабливаться к прикорму. Жидкий стул желтого цвета у ребенка может появляться периодически. Это является нормальным, если не сопровождается патологическими симптомами: температурой, болью при дефекации, появлением патологических примесей.

При вводе твердой пищи в рацион, стул меняется в зависимости от того, что съел малыш. Например, морковка окрасит фекалии в оранжевый цвет, горошек и шпинат – в зеленый. Изюм, яблоко, другие необработанные фрукты и овощи будут проявляться в кале непереваренными пищевыми кусочками. Но со временем, когда ЖКТ ребенка созреет окончательно, стул будет темнее, плотнее, приобретет оформленную консистенцию и неприятный запах. Обычно такие метаморфозы заканчиваются к возрасту 1 года.

Причины появления желтого стула у малыша

Если понос желтого цвета сохраняется у ребенка в течение первых трех месяцев жизни, но ухудшение общего состояния не наблюдается, говорят о функциональной диарее новорожденных. Ее признаками является:

  • Неоформленный водянистый желтый стул.
  • Дефекация слишком часто.
  • Объемы стула большие или порционные, поступают в подгузник отрывками, не плавно.

В такой ситуации беспокоиться особо не стоит, однако проконсультироваться с педиатром все же необходимо. Возможно, понадобится коррекция рациона кормящей матери или подбор другой смеси.

Жидкий стул у новорожденногоГрудное молоко благодаря иммуноглобулинам препятствует росту патогенной флоры, вызывающей понос. Поэтому малыши-искусственники находятся в группе риска кишечных инфекций, при их кормлении требуется предельная аккуратность, соблюдение всех правил приготовления смеси и личной гигиены. Если с гигиеной и питанием все в порядке, а кал продолжает оставаться жидким и ярко-желтым, нужно искать причину, это может быть:

  • Реакция на пищу или медикаменты (особенно антибиотики).
  • Высокая сенсибилизация организма.
  • Гастроэнтерит, инфекционные и другие заболевания ЖКТ.

Если дефекация происходит более 7 раз в день, лучше безотлагательно обратиться за медицинской помощью, поскольку диарея опасна обезвоживанием.

Пища и лекарственные препараты

Чаще всего младенец на грудном вскармливании реагирует поносом на перекорм и погрешности в материнской диете. В этом случае, если никаких других симптомов неблагополучия нет, а диарея периодическая и совпадает с употреблением матерью непривычных продуктов, стоит лишь скорректировать рацион. Чтобы не перекармливать малыша, следует увеличить промежутки между кормлениями. Искусственникам иногда приходится менять смесь, подбирая ее под физиологические потребности ребенка. Та же ситуация и с прикормом.

Есть еще один нюанс: высасывание грудничком переднего, легкого молока. В этом случае водянистый жидкий стул обусловлен недостаточно жирным и питательным продуктом. Избыток воды в сравнении с густыми компонентами молока и приводит к жидкой консистенции стула. Такой кал обычно светлый, пенистый, с большим количеством газов. Подобные ситуации не требуют вмешательства педиатра.

Иногда прорезывание зубов провоцирует диарею, повышенное слюноотделение в этот период может вызвать водянистый стул.

Если малыш перенес инфекцию, и для лечения использовались антибиотики или другие препараты (жаропонижающие, обезболивающие), жидкий стул будет естественной реакцией. Подавление нормальной микрофлоры в кишечнике может потребовать специальной восстанавливающей терапии.

Расстройства, вызванные инфекцией

Главной причиной желтого жидкого стула у детей до 1 года является ротавирус, сопровождающийся высокой температурой в течение нескольких дней, насморком, кашлем, краснотой в горле и плачем. Ярко-желтый стул с большим количеством слизи, непереваренными комочками пищи фиксируется первые 2 дня, затем цвет становится сероватым. Чем раньше начать лечение ротавирусной инфекции, тем легче перенесется заболевание.

Понос желтого цвета у ребенкаЧастый стул с резким запахом – признак интоксикации, острой кишечной инфекции (ОКИ), вызванной патогенными бактериями.

Яркие лимонные испражнения характерны для стафилококка. Такое инфицирование сопровождается симптомами раздражения кишечника, обильными водянистыми испражнениями с пеной, неприятным запахом, раздражением кожи вокруг ануса и в промежности. Менять подгузник приходится чаще обычного. Здесь также не обойтись без врача.

Сальмонеллез характеризуется внедрением микроба в стенку пищеварительного тракта, раздражением секреторных образований, обильной пеной, водянистым зеленоватым калом с желтым оттенком и прожилками крови.

Заболевания

Понос у младенца может иметь смешанную этиологию, связанную и с секреторными нарушениями, и с инфекцией. Так чаще всего бывает при одновременном нарушении функции печени и желудка: кал становится бледно-серым, практически белым, желтая окраска растворяется из-за нехватки желчных пигментов, появляется подташнивание, рвота, боли в животе, меняется цвет кожи и мочи.

Кроме того, изменение окраски кала и его консистенции может быть связано с заболеваниями поджелудочной железы, дисбактериозом, недостаточностью лактазы и других ферментов. Дисбиоз вызывает жидкий, частый, пенистый стул.

Неспособность детского организма расщеплять молочный сахар и глютен сопровождается повышенным газообразованием и возможными высыпаниями на коже. Для поражения поджелудочной характерен ночной зуд.

Сопутствующие симптомы, на которые следует обратить внимание

Все патологические изменения в стуле сопровождаются обязательной сопутствующей симптоматикой:

  • Нарушается общее самочувствие малыша, он становится капризным и раздражительным.
  • Появляются частые колики в животе.
  • Малыш отказывается от еды.
  • Может значительно повышаться температура.
  • Меняется оттенок кожи: она становится сухой, сереет или приобретает желтоватый оттенок.
  • Может наблюдаться светлый кал на фоне темной мочи.
  • Дефекация частая и жидкая.

В каком случае следует обратиться к врачу?

В первые месяцы жизни проблемы со стулом выбивают родителей из колеи, они часто не знают, что делать и как адекватно оценить состояние ребенка. Обязательно следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

  • Ребенок осуществляет акт дефекации чаще 6 раз в сутки.
  • Капризничает, не берет грудь, отказывается от соски.
  • Поднимается температура.
  • В обычном мягком кале появляется примесь непереваренной пищи, кровь, он меняет окраску, пахнет зловонно, становится водянистым.
  • Ребенка тошнит.
  • Кожа становится сухой, а родничок западает – признаки обезвоживания.

Жидкий стул желтого цвета у ребенка

Все это (даже один из признаков!) — повод для обращения за квалифицированной помощью. Понос опасен, прежде всего, обезвоживанием, на фоне которого могут возникнуть необратимые изменения. Поэтому в случае появления этих признаков, чем раньше ребенок будет осмотрен специалистом, тем лучше. Нередко может понадобиться госпитализация, в том числе в инфекционное отделение.

Необходимые анализы и обследования

Для установления причины появления желтого жидкого стула у грудничка и выявления возможного возбудителя болезни берут образец кала для бактериологического исследования и микроскопии. Основной недостаток посева на питательные среды – его длительность (около недели). За это время состояние малыша без адекватной терапии может ухудшаться. Поэтому дополнительно проводят серологические тесты сыворотки крови. Наличие возбудителя в организме определяется за счет реакции антиген-антитело, когда антигеном является микроб, а организм вырабатывает на него антитела, титр которых фиксирует анализ.

Жидкий стул у новорожденногоКроме этого, сдается ОАК, ОАМ, кровь на сахар и параметры свертываемости крови (синтез белка в печени). Кал исследуют также на яйца глист, делают расширенную копрограмму, в сложных случаях используют ПЦР-диагностику (поиск возбудителя по ДНК).

В лечении поносов у детей особенно важна регидратационная и детоксикационная терапия. При выявлении микроба и его чувствительности к антибиотикам назначают курс соответствующей терапии.

Профилактика расстройств ЖКТ у детей

Всегда легче предупредить болезнь, чем ее лечить. Есть простые правила, которые следует выполнять для сохранения здоровья малыша:

  • Мама должна придерживаться сбалансированной, гипоаллергенной диеты весь период вскармливания.
  • Прикорм нельзя вводить ранее шести месяцев: начинают с овощного пюре или молочно-крупяных каш, через три месяца, если нет противопоказаний, можно вводить в рацион нежирное мясо, а еще месяц спустя – рыбу. Всегда необходимо отслеживать реакцию ребенка на новые продукты, оценивать изменения стула.
  • Внимательно следует относиться к сроку годности продуктов.
  • Для средств по уходу за детьми должен быть отдельный бокс.
  • Обязательно нужно выдерживать время температурной обработки пищи для малыша.
  • До годовалого возраста необходимо исключить из рациона младенца коровье молоко.

Важно помнить, что желтый понос у ребенка грудного возраста чаще всего не является признаком проблем с пищеварением, но при проявлении дополнительных симптомов обязательно следует показать малыша педиатру.

Ссылка на основную публикацию