Скрытая кровь в кале у женщин. Причины анальных кровотечений при беременности

Деликатная проблема – кровь из заднего прохода у женщин – нередко замалчивается, поэтому медицинская помощь приходит иногда слишком поздно. Однако анальные кровотечения – совсем не редкость в медицинской практике и требуют к себе внимательного и ответственного отношения. Так могут давать о себе знать заболевания системы пищеварения, опасные для жизни женщины: геморрой, опухоль, нарушение целостности сосудов кишечника.

Анальное кровотечение у женщин

Виды кровотечения

Кровь может изливаться пассивно, присутствовать в качестве примеси в кале, сопровождать акт опорожнения кишечника ощутимой струей, брызгами, болевыми спазмами. Встречаются ситуации, когда кровь при дефекации у женщин выходит совсем без боли. Характер испражнений, цвет, запах кровянистых выделений может сориентировать врача в направлении очага патологии.

Алая кровь свидетельствует о местном ее происхождении: геморрое чаще всего. Оттенок вишни говорит о поражении ободочной кишки. Красная – самый тревожный симптом, который заставляет думать об онкологии. Черный оттенок – сигнал о заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта.

У женщин ректальное кровотечение можно перепутать с вагинальным. Чтобы их различить, стоит положить дневную прокладку, отсутствие на ней следов менструальных выделений подтвердит развитие патологического процесса вне влагалища. Об анальном кровотечении говорят также кровянистые следы на туалетной бумаге после дефекации. Следует подчеркнуть, что любое выделение крови из заднего прохода – повод немедленного обращения к врачу. Иногда требуется экстренная медицинская помощь, к ней следует прибегнуть в таких случаях:

  • Обильное кровотечение, которое нельзя остановить в домашних условиях.
  • Примесь крови и в кале, и в рвотных массах.
  • Кровотечение из ануса сопровождается появлением синяков по всему кожному покрову.
  • Резкое ухудшение состояния.
  • Боль и высокая температура.

Вид кровотечения определяет повреждение конкретных сосудов:

  • Кровотечение из артерий имеет отличительную черту: визуально определяемую пульсацию струи алой крови.
  • Кровь из вен темная, течет непрерывно и в большом объеме.
  • Капилляры дают равномерное кровотечение по всей поверхности очага патологии.
  • Смешанная кровопотеря характеризуется комбинацией всех признаков, что свидетельствует о глубине поражения.

Причины кровотечения из заднего прохода

Видимое анальное кровотечение говорит о том, что повреждена слизистая, прежде всего, на уровне толстого кишечника. Кровь из заднего прохода может появляться по ряду причин у женщин:Анальное кровотечение

  • Геморроидальные узлы: кровь ярко-алая, не смешана со стулом, сопровождает дефекацию в виде струи или капель.
  • Эрозивный колит дает черные прожилки в кале.
  • Трещины заднего прохода провоцируют порционное кровотечение после акта дефекации с болью, жжением.
  • Запоры – еще одна причина кровотечения из ануса. Они дают симптомы, аналогичные трещинам, поскольку усилия при опорожнении кишечника приводят к травме капилляров, обильно снабжающих кровью внутреннюю поверхность слизистой прямой кишки.
  • Новообразования (чаще полипы) доброкачественные и злокачественные провоцируют кровотечение, которое по силе и объему выделяемой крови напрямую зависит от их размера.
  • Эрозивный проктит сопровождается воспалением и появлением в испражнениях крови со слизью.
  • Гастрит дает обильное кровотечение при оформленном стуле.
  • ЯБЖ или 12-перстной кишки отличается дегтеобразным стулом и рвотой с кровью.
  • Образование карманов или выпячиваний стенок кишечника (дивертикулез) способствует испражнениям, которые перемешаны с кровью, дефекация сопровождается болью.
  • ВИЧ: кровь из заднего прохода – один из симптомов болезни.
  • Варикоз пищеводных вен дает темные сгустки в кале.
  • Прием лекарственных препаратов антибактериального действия или с калием в составе провоцирует примесь крови в кале.
  • Ротавирус – вызывает повышение проницаемости капилляров, сопровождается кровянистой диареей.
  • Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание неясной этиологии с нарушением целостности сосудов слизистой системы пищеварения.
  • Цирроз печени – токсическое поражение слизистой кишечника.
  • Генитальный герпес – может вызывать эрозии слизистой прямой кишки.
  • Глистная инвазия – обтурация толстого кишечника с затруднением дефекации.
  • Лейкемия – неопластическое изменение системы крови, иммунные нарушения с последующим поражением стенки кишечника.
  • Другие заболевания системного характера – характерным признаком служит скрытая кровь в кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Месячные являются частой причиной появления примесей крови в кале. Кажется, что связи с задним проходом нет, но перед или во время менструации могут появляться кровяные выделения. Происходит это по двум причинам:

  • В результате обострения геморроя: приток крови в тазовую область накануне месячных обуславливает переполнение геморроидальных узлов и воспаление. Это объясняет появление примеси и в кале, и в моче, что связано с физиологическими особенностями женщин.
  • Кровянистые примеси могут свидетельствовать и об эндометриозе с локализацией узлов в слизистой кишечника и органов мочевыделительной системы. Это очень опасный вариант развития событий для молодых девушек. Причина кроется в аутоиммунных процессах и нарушении гормонального фона, а последствием может стать бесплодие. Появление крови в фекалиях в период менструации – это признак активизации заболевания, его дальнейшего прогрессирования. При этом проявления эндометриоза сопровождаются болями внизу живота, в пояснице.

Стоит сделать акцент на том, что у взрослых женщин мочеиспускание и дефекация с примесями крови при отсутствии эндометриоза может говорить о скрытом опухолевом процессе. При подобных симптомах не стоит терять время, лучше сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Стул с кровью у беременных

Беременность сопровождается гормональной перестройкой всего организма будущей мамы. Увеличение размеров плода, объема матки приводит к сдавливанию органов пищеварения и нарушению их нормального функционирования. У беременной женщины начинаются проблемы со стулом: запоры, анальные трещины, геморрой. Все это сопровождается кровотечением при акте дефекации.

Стул с кровью у беременных

Это практически не зависит от триместра беременности, встречается как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания младенца, вплоть до родов. Иногда запоры являются единственным симптомом внематочной беременности. Кровь из заднего прохода при беременности появляется в результате нескольких причин:

  • Обильные жидкие испражнения, в которых много слизи свидетельствуют об опухоли или инфекции.
  • Твердый стул, опорожнение с усилием говорит о ферментных расстройствах пищеварительной системы.
  • Кал с кровью при беременности, в котором кровь небольшими каплями, появляется из-за трещин заднего прохода.
  • Небольшая струйка алой крови, появляющаяся сразу же после посещения туалета – признак геморроя. Так бывает при многоплодии или крупном младенце, при варикозе или слишком большом количестве набранных килограммов.
  • Сгустки крови в фекалиях говорят о серьезных проблемах: воспаление, полип или опухоль прямой кишки, язва, дивертикул.

Оставлять эти проблемы без внимания недопустимо, поскольку подвергается опасности здоровье и мамы, и малыша. Понос опасен обезвоживанием организма, что может привести к выкидышу, порокам внутриутробного развития или преждевременным родам. Не выявленная вовремя инфекция или опухоль значительно осложнит родоразрешение и станет реальной опасностью для жизни новорожденного.

Кровь в кале после родов

В послеродовом периоде молодая мама часто сталкивается с кровотечением из заднего прохода. Если проводилось кесарево сечение, анальное кровотечение может говорить о нарушении целостности кишечника при операции. В такой ситуации обязательно необходима тщательная диагностика.

Физиологическое родоразрешение предполагает большую нагрузку на толстый кишечник, поэтому кровотечение часто становится компенсаторной реакцией прямой кишки в ответ на чрезмерное перенапряжение и микротравмы. Эта проблема исчезает самостоятельно в течение нескольких суток. Но если кровотечение приобретает постоянный характер, следует поставить в известность врача.

Гораздо дольше длятся неприятности, связанные с затрудненной дефекацией, спровоцированной рядом факторов:Кровь из заднего прохода у женщин

  • Матка после родов не приняла привычные размеры.
  • Растянуты мышцы живота.
  • Нарушен гормональный фон.
  • Изменена перистальтика кишечника.
  • Некорректный рацион.
  • Постоперационные рубцы ограничивают женщину при акте дефекации.

Запор носит спастический или атонический характер. При атонии нарушается естественная перистальтика в результате проведения оперативных вмешательств. Кроме этого, появляется слабость, болезненность, отсутствие аппетита. Спазм, напротив, взывает повышение тонуса кишечника, и опорожнение имеет вид небольших каловых горошин. Для нормализации стула используют натуральные продукты: фрукты, чернослив, свеклу, гречневую и овсяную каши, укропную воду, йогурт. Возможно использование натуральных слабительных.

Особенности диагностики

Поставить проктологический диагноз помогают различные методы, с помощью которых выявляется причина анального кровотечения:Стул с кровью у женщи

  • Кал на скрытую кровь исследуют при подозрении на латентное кровотечение, сопровождающееся установленной анемией.
  • Рентгенологическое обследование пациента: наиболее информативна ирригоскопия с контрастным веществом (предполагает предварительную аллергопробу на переносимость препарата).
  • ФГДС – эндоскопический осмотр слизистой системы пищеварения. Иногда эндоскоп используют для лечения очага поражения: прижигание, доставка лекарства, биопсия.
  • Ректороманоскопия – визуализация толстого кишечника для выявления внутренних геморроидальных узлов, трещин заднего прохода, опухолей.
  • Колоноскопия – эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника, развернутая версия ректороманоскопии.

После сбора анамнеза и оценки клинической картины врач определяет выбор и порядок проведения диагностических процедур.

Профилактика и лечение

Чем точнее и полнее диагноз, тем эффективнее лечение заболевания. Залогом результативности комплексной терапии является неукоснительное соблюдение назначений врача. Своевременное обращение к проктологу способно избавить пациента от осложнений, требует менее объемного вмешательства. Следует помнить, что кровотечение – это лишь следствие патологии, поэтому только устранение первопричины, вызвавшей его, может кардинально решить проблему.Кровь с ануса

Специальных средств лечения анального кровотечения нет, но врачи рекомендуют:

  • Лекарства, нормализующие венозный отток крови (троксевазин, троскерутин, венорутон).
  • Препараты, контролирующие систему свертываемости (аспирин, варфарин, клопидогрель).
  • Лекарственные средства, нормализующие вязкость крови (курантил, тромбоАСС, кардиомагнил).
  • Обезболивающие и противовоспалительные суппозитории (релиф, гепатромбин, метилурацил).

Все эти средства могут применяться как внутрь, так и наружно в виде мазей. Есть и рецепты народной медицины, помогающие укрепить стенки сосудов. С успехом используются отвары шиповника, листьев черной смородины, крапивы, имеющие высокий процент витамина С в своем составе. Есть хорошо зарекомендовавшие себя сборы тибетских трав: их натуральные компоненты укрепляют сосудистую стенку, останавливают кровотечение. Используют и облепиховое масло, которое пьют по чайной ложке в день, а также чесночно-молочную смесь (две дольки чеснока отваривают в стакане молока) в количестве 1 ст.л. в сутки. Эффективен отвар боярышника и зверобоя, настойка из сосновых шишек и клевера.

Профилактика анального кровотечения заключается в выполнении нескольких простых правил:

  • Составление нормального рациона, богатого клетчаткой.
  • Питьевой режим: не менее 2,5 л воды в день.
  • Поддержка регулярности стула (можно использовать растительные слабительные, микроклизмы микролакс).
  • Ежедневное выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза, особенно в послеродовом периоде.

Ссылка на основную публикацию